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老徐今年虽然已经74岁了,但在各次健康体检时,血压、血脂、血糖都在正常范围内,而且从来没有发生过胸部疼痛等不适。可是有一种现象让他非常担忧,就是近年来心率逐渐变慢。一天,他突然感到头昏,眼前一阵发黑,差点摔倒。于是立即去医院就诊,经心电图检查,发现心率只有30次/分钟。经过多次检查,最后确诊为退行性心脏病导致的心脏房室传导阻滞,需要安装人工心脏起搏器。
退行性心脏病是怎么回事,又该如何发现呢?心脏是人体中十分勤奋的器官,有人统计,心脏每昼夜平均需要跳动20余万次。到老年时,心脏和各个瓣膜由于日复一日、年复一年地受到血液冲击和压力负荷的影响,不可避免地会发生程度不同的纤维化、钙化,加之脂肪组织的浸润以及血管病变等,也就是说心脏“衰老”了,均可引起心脏组织结构发生病理改变。若心脏冲动的发源地窦房结、心房肌或传导系统受到累及,则会引起心率减慢、早搏、房颤或者更为严重的心律失常,其中心率减慢是临床上的常见表现,部分患者还可发生心功能减退、“不明原因”的心力衰竭,甚至猝死。
由于老年退行性心脏病是在漫长的岁月中,心脏组织发生潜移默化的变化和代谢障碍所致,所以一旦出现并发症,如心脏杂音、心律失常、心功能减退等,极易与其他常见的心脏病相混淆。因此,老年人要定期做心电图、超声心动图等检查,出现心率减慢的情况,一定要引起足够的重视,特别在伴有发作性头晕、黑朦、胸闷等症状时,应该及时去医院做详细的检查。
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